七月五日，護理系師生前往江南大學醫學院參與跨文化照護課程。跨文化理論是由萊寧格提出，利用日出模式比較護理文化照顧的差異性及普遍性，共分成三個層面。第一層面是評估病患文化及社會結構面，其中的照護特異性和共通性；第二層面是瞭解病患的文化價值觀、信念和生活方式；第三層面則是以病患為主的立場，來彼此學習、討論、面對問題。透過三個層面，決定跨文化的照護模式。 上課時，正好遇到江南大學學生的期末報告。老師提出四組個案問題，讓學生探討中西醫文化、東方與西方的醫療、對DNR的認識、病人自主權議題等。 第一組個案，王先生因車禍導致脛骨骨折、右上肢多處擦傷、腹部血腫。他信仰基督教，卻使用中醫療法，像是拔罐、針灸、按摩及刮痧等。即使最近拔罐很受歡迎，但多數人仍會選擇使用西醫，因為中醫還是有很多不確定性。 為何中醫不被當作主要的治療方式？江南大學學生提到，可能是定位不明確，且沒有證據證明療效，可性度不足，以及缺少人才、推廣力差。應該要尊重病人的宗教與國家文化，給予醫療照顧前能先溝通，達成共識。 第二組個案是一位移居到美國的媽媽，小孩七個月大時發燒39度，社區醫生卻告訴他，吃冰淇淋可以降溫、讓小孩不哭鬧，媽媽聽了後感到很無助又害怕。在中醫的見解上，感冒是因為寒氣進入體內堆積，也會使皮膚上的毛孔縮小，要透過排汗才能降溫，所以，吃冰淇淋不可行。反之，西醫則認為使用冰淇淋能緩解病童的不適，還能安撫情緒、促進食慾。 另外，有些國家認為發燒能讓免疫力提升，適時觀察狀況再看病也不遲，還得考慮看診時間需等候多久。以加拿大來說，光是看診就要預約五週，說不定排到醫生時早就痊癒了。台灣的醫療便宜又方便，很多父母第一時間就會帶孩子去看病。 第三組個案是癌末病人簽署DNR（不施行心肺復甦術）。江南大學學生的簡報中，探討中國人和外國人對DNR的認識，問卷調查結果發現，大多數外國人、台灣人都了解，卻很少中國人知道，也許是還沒有在國內推廣。 越來越多人不再拘泥於維持病人生命的的想法，反而認為使用呼吸器可能會讓病人更痛苦，而選擇簽署DNR。也有越來越多人簽下放棄急救同意書，卻難以接受親人也簽下。畢竟看見親人面臨死亡，還是很捨不得，甚至，希望能賭一把進行搶救。 第四組個案是位十四歲的加拿大女生，和母親移居到中國，女生打算墮胎，並告訴醫生別讓母親知道。在加拿大病人有自主權，而江南大學學生的簡報中，探討每個國家需要有什麼限制，病人才有自主權。中國歷史文化豐厚，人民的觀念較保守，並非一朝一夕就能改變、讓人認同，因此更需要尊重彼此，保留傳統文化同時，也要增加新世代的觀念。